病院指標令和7年度
令和7年度清恵会病院 病院情報の公表
病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
医療の質指標
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養2セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
| 年齢区分 | 0~ | 10~ | 20~ | 30~ | 40~ | 50~ | 60~ | 70~ | 80~ | 90~ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 341 | 180 | 155 | 127 | 187 | 422 | 522 | 1,057 | 1,160 | 482 |
令和8年度の退院患者数は4,633名でした。救急医療を中心に幅広い年齢層の患者さんを受け入れており、60歳以上の患者さんは3,221名で、全体の70%を占めています。高齢患者の急性期医療にも対応し、地域の中核病院として医療を提供しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 | 128 | 18.11 | 13.42 | 13.28 | 78.51 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) | 120 | 21.09 | 16.10 | 14.17 | 85.10 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 | 104 | 25.61 | 20.49 | 27.88 | 84.29 | |
| 030400xx99xxxx | 前庭機能障害 | 68 | 4.71 | 4.67 | 1.47 | 68.06 | |
| 100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | 50 | 10.58 | 9.56 | 14.00 | 76.78 |
内科では、救急医療センターと連携し、消化器疾患、重症感染症、呼吸器疾患、循環器疾患など幅広い急性期疾患の患者さんを受け入れています。腎臓・尿路系の感染症では適切な培養検査を行い、原因となる菌に応じた治療を行っています。肺炎や誤嚥性肺炎では、言語聴覚士による嚥下評価や歯科医師・歯科衛生士による口腔ケアを早期から実施し、再発予防に取り組んでいます。また、めまいなどの耳鼻咽喉科領域の疾患にも対応しています。
外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) | 37 | 2.27 | 2.56 | 0.00 | 69.27 | |
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア(15歳以上) | 30 | 4.53 | 4.56 | 0.00 | 69.47 | |
| 060335xx0200xx | 胆嚢炎等 | 30 | 9.23 | 7.05 | 0.00 | 67.50 | |
| 050180xx02xxxx | 静脈・リンパ管疾患 | 24 | 2.00 | 2.57 | 0.00 | 68.54 | |
| 080010xxxx0xxx | 膿皮症 | 24 | 18.29 | 13.00 | 0.00 | 68.75 |
外科では、消化器系疾患を中心に、緊急手術を含めた24時間の診療体制を整えています。大腸ポリープや鼠径ヘルニアの手術、胆石症や胆のう炎に対する腹腔鏡下手術などを行っています。また、下肢静脈瘤に対するカテーテル治療にも対応しています。
小児科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040090xxxxxxxx | 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) | 52 | 5.56 | 6.20 | 1.92 | 1.98 | |
| 030270xxxxxxxx | 上気道炎 | 47 | 4.60 | 4.70 | 0.00 | 1.66 | |
| 060380xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 | 39 | 3.79 | 5.49 | 0.00 | 6.85 | |
| 040070xxxxx0xx | インフルエンザ、ウイルス性肺炎 | 35 | 4.20 | 5.86 | 0.00 | 5.51 | |
| 040100xxxxx00x | 喘息 | 35 | 5.80 | 6.32 | 0.00 | 3.57 |
小児科では、小児救急を中心に、肺炎、気管支炎、喘息、感染症、けいれん等の急性疾患に加え、発達障害、神経疾患、心疾患、腎疾患、アレルギー、夜尿症、低身長などの専門的な診療にも対応しています。
脳神経外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060xx99x40x | 脳梗塞 手術・処置等2あり | 101 | 16.26 | 16.51 | 41.58 | 75.08 | |
| 010040x099000x | 非外傷性頭蓋内血腫 | 38 | 16.13 | 18.40 | 34.21 | 66.76 | |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 | 38 | 6.39 | 7.84 | 26.32 | 70.95 | |
| 010060xx99x20x | 脳梗塞 手術・処置等2あり | 24 | 19.13 | 16.60 | 41.67 | 78.25 | |
| 010050xx02x00x | 非外傷性硬膜下血腫 | 23 | 11.00 | 12.34 | 30.43 | 80.43 |
脳神経外科では、脳卒中、慢性硬膜下血腫、未破裂脳動脈瘤、頚部頚動脈狭窄、頭部外傷など、脳神経外科領域の幅広い疾患に対応しています。特に脳卒中急性期については、専門医による救急患者の受け入れを行い、重症患者にはSCU・HCUでの全身管理を行っています。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx02xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 | 236 | 22.83 | 24.75 | 69.92 | 82.80 | |
| 160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) | 81 | 8.99 | 18.99 | 85.19 | 81.99 | |
| 160760xx01xxxx | 前腕の骨折 | 72 | 6.61 | 5.86 | 1.39 | 57.92 | |
| 160780xx97xx0x | 手関節周辺の骨折・脱臼 | 38 | 2.79 | 3.78 | 0.00 | 38.61 | |
| 160740xx01xx0x | 肘関節周辺の骨折・脱臼 | 32 | 4.97 | 6.27 | 0.00 | 25.66 |
整形外科では、脊椎脊髄外科、手外科、スポーツ整形外科、関節外科、骨関節外傷など幅広い診療を行っています。救急医療センターと連携し、四肢開放骨折、手指切断、脊椎損傷など緊急手術を要する外傷にも24時間対応しています。高齢患者に多い大腿骨頚部骨折や胸・腰椎椎体骨折などに加え、前腕骨折などの外傷にも対応しています。
眼科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患 | 69 | 2.01 | 2.47 | 0.00 | 73.14 | |
| 020240xx97xxx0 | 硝子体疾患 | – | – | 4.73 | – | – | |
| 020200xx9700xx | 黄斑、後極変性 | – | – | 5.55 | – | – | |
| 020200xx9710xx | 緑内障 | – | – | 4.39 | – | – |
眼科では、白内障に対する手術を中心に、網膜硝子体疾患に対する手術など、眼科領域の治療を行っています。
※個人の特定を防ぐため、10症例未満はハイフン(-)表示としています。
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初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準(※) |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 8 |
| 大腸癌 | – | 13 | – | 11 | – | – | 1 | 8 |
| 乳癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 8 |
| 肺癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 8 |
| 肝癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 8 |
胃、大腸、乳房、肺、肝臓の5大がんについて、UICCの病期分類に基づき、がんの進行度や広がりを評価しています。当院では、各がんの病期に応じた治療を行っています。
※個人の特定を防ぐため、10症例未満はハイフン(-)表示としています。
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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 25 | 8.36 | 47.36 |
| 中等症 | 97 | 22.72 | 81.42 |
| 重症 | 16 | 37.50 | 85.06 |
| 超重症 | 12 | 29.17 | 84.50 |
| 不明 | – | – | – |
成人市中肺炎は、普段の社会生活の中で発症した肺炎について、重症度分類に基づいて集計した指標です。当院では中等症の患者さんが多く、平均年齢は81.4歳となっています。高齢の患者さんが多いことから、患者さんの状態や重症度に応じた治療を行っています。
※個人の特定を防ぐため、10症例未満はハイフン(-)表示としています。
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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 276 | 25.92 | 76.57 | 44.78 |
| その他 | 21 | 22.76 | 78.62 | 2.36 |
当院では、脳卒中を専門とする医師が診療を行っており、救急搬送を含む脳梗塞の急性期患者さんを受け入れています。特に発症から3日以内の急性期脳梗塞の患者さんが多く、早期診断・早期治療に努めています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) | 23 | 3.48 | 9.74 | 8.70 | 68.48 | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) | 16 | 0.69 | 2.81 | 6.25 | 76.44 | |
| K664 | 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) | 15 | 32.60 | 24.87 | 20.00 | 80.80 | |
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | – | – | – | – | – |
内科では、循環器疾患に対するカテーテル治療や、消化器疾患に対する内視鏡治療、胃瘻造設術、胆管・膵管へのステント留置術などを行っています。
外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 43 | 0.77 | 7.67 | 0.00 | 69.47 | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) | 33 | 0.24 | 1.03 | 0.00 | 68.88 | |
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) | 23 | 1.17 | 2.57 | 0.00 | 70.04 | |
| K617-6 | 下肢静脈瘤血管内塞栓術 | 20 | 0.00 | 1.00 | 0.00 | 69.00 | |
| K718-22 | 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) | 19 | 0.16 | 6.58 | 0.00 | 61.58 |
外科では、胆道系良性疾患、鼠径ヘルニア、虫垂炎などに対する手術を行っており、腹腔鏡下手術にも対応しています。
小児科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7151 | 腸重積症整復術(非観血的) | – | – | – | – | – |
小児科では、腸重積症に対する非観血的整復などの治療を行っています。
脳神経外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術(穿頭) | 28 | 0.07 | 10.71 | 25.00 | 80.29 | |
| K178-4 | 経皮的脳血栓回収術 | 27 | 0.00 | 24.11 | 66.67 | 81.41 | |
| K1781 | 脳血管内手術(1箇所) | 22 | 0.45 | 39.41 | 31.82 | 59.95 | |
| K1643 | 頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) | 18 | 0.28 | 35.39 | 83.33 | 70.11 | |
| K1642 | 経皮的頸動脈ステント留置術 | 11 | 4.55 | 9.91 | 27.27 | 78.64 |
脳神経外科では、慢性硬膜下血腫に対する手術や、脳梗塞急性期に対する血栓回収療法など、脳血管障害や頭部外傷に対する緊急手術に対応しています。また、頚動脈狭窄に対する頚動脈ステント留置術なども行っています。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0461 | 骨折観血的手術(大腿) | 166 | 1.49 | 19.65 | 59.64 | 73.22 | |
| K0811 | 人工骨頭挿入術(股) | 99 | 1.98 | 17.87 | 72.73 | 85.48 | |
| K0821 | 人工関節置換術(膝) | 85 | 1.64 | 27.28 | 3.53 | 73.71 | |
| K0462 | 骨折観血的手術(下腿) | 71 | 2.39 | 9.14 | 2.82 | 45.37 | |
| K0463 | 骨折観血的手術(手(舟状骨を除く)) | 54 | 1.80 | 9.74 | 5.56 | 51.80 |
整形外科では、大腿骨頚部骨折・転子部骨折などの高齢者に多い骨折に対する手術をはじめ、人工関節置換術、下腿骨折、前腕・手指骨折などの治療を行っています。術後は早期からリハビリテーションを開始し、日常生活動作の改善を目指しています。
眼科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ロ | 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) | 69 | 0.00 | 1.01 | 0.00 | 72.72 | |
| K2801 | 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) | – | – | – | – | – | |
| K2684 | 緑内障手術(緑内障治療用インプラント挿入術)(プレートなし) | – | – | – | – | – | |
| K2802 | 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他) | – | – | – | – | – | |
| K2822 | 水晶体再建術(眼内レンズを挿入しない) | – | – | – | – | – |
眼科では、白内障に対する手術を中心に、網膜硝子体疾患に対する手術にも対応しています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | – | – |
| 異なる | 14 | 0.30 | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 17 | 0.37 |
| 異なる | 19 | 0.41 | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 14 | 0.30 |
| 異なる | – | – |
当院では、手術や処置を行う際に、患者さんの安全に配慮して医療を提供しています。治療に伴って起こり得る合併症については、事前に患者さんへ十分な説明を行い、理解と同意を得たうえで治療を行うよう努めています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数(分母) |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数(分子) |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 704 | 686 | 97.44 |
肺血栓塞栓症は、長期臥床や下肢・骨盤部の手術後などに発症することがあるため、患者さんのリスクに応じた予防が重要です。当院では、リスクレベルが「中」以上の手術を受けた患者さんに対し、早期離床や弾性ストッキングの使用など、状態に応じた予防対策を実施しています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
| 血液培養オーダー日数(分母) | 血液培養オーダーが1日に 2件以上ある日数(分子) |
血液培養2セット実施率 |
|---|---|---|
| 895 | 764 | 85.36 |
血液培養は、感染症の原因となる菌を適切に確認するため、2セット採取することが基本となっています。当院では、感染制御チーム(ICT)が中心となり、適切な血液培養の実施と実施率の向上に取り組んでいます。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数(分母) |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数(分子) |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 441 | 352 | 79.82 |
広域スペクトル抗菌薬を適正に使用するためには、投与前に適切な検体を採取し、培養検査を行うことが重要です。当院では、感染制御チーム(ICT)や抗菌薬適正使用支援チーム(AST)が中心となり、感染症の適切な診断と抗菌薬の適正使用を推進しています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数(分母) |
退院患者に発生した転倒・転落件数 (分子) |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 78391 | 184 | 2.35 |
当院では高齢の患者さんも多く、転倒・転落のリスクを有する患者さんに対して、入院時からリスク評価を行っています。患者さんの状態に応じた環境整備や見守りなどの予防策を実施し、転倒・転落の防止および発生時の外傷軽減に取り組んでいます。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数(分母) |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数(分子) |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| 78391 | 15 | 0.19 |
転倒・転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上は、手術や処置を必要とするような比較的重い損傷を伴う事例を示す指標です。当院では、転倒・転落の発生を防止するため、患者さんの状態に応じたリスク評価や環境整備を行い、重大な外傷につながる事例の減少に取り組んでいます。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数(分母) |
分母のうち、手術開始前 1時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数(分子) |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 1225 | 1215 | 99.18 |
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与は、手術部位感染(SSI)を予防するために重要な取り組みです。当院では、手術を受ける患者さんに対して適切なタイミングで予防的抗菌薬を投与し、術後感染症の予防に努めています。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数(分母) |
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上 の褥瘡)の発生患者数(分子) |
d2(真皮までの損傷)以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 75952 | 15 | 0.02 |
d2以上の褥瘡発生率は、医療機関内で新たに発生した、真皮までの損傷を伴う褥瘡の割合を示す指標です。当院では、褥瘡の発生予防と早期発見・早期対応に努め、患者さんの状態に応じた適切なケアを行っています。
※真皮までの損傷とは、表皮が失われ、真皮が露出し、水疱や浅い潰瘍などを伴う状態を指します。
※真皮までの損傷とは、表皮が失われ、真皮が露出し、水疱や浅い潰瘍などを伴う状態を指します。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
| 65歳以上の退院患者数 (分母) |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数(分子) |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 2976 | 802 | 26.95 |
65歳以上の患者さんに対する入院早期の栄養アセスメントは、低栄養のリスクを早期に把握し、適切な栄養管理につなげるために重要です。当院では、入院早期から栄養状態を評価し、患者さんの状態に応じた適切な栄養管理を行えるよう取り組んでいます。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 (分母) |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 (分子) |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 78391 | 11082 | 14.14 |
身体的拘束の実施率は、入院中の患者さんに対して身体的拘束を行った割合を示す指標です。当院では、患者さんの尊厳と安全を大切にし、身体的拘束を必要最小限とすることを基本として、多職種で身体的拘束の適正化に取り組んでいます。
更新履歴
- 2026.09.15.
- 令和7年度の機能評価係数2の保険診療指数における「病院指標」を公開しました。
交通アクセスACCESS
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