平成28年度 臨床指標

項目	平均
褥瘡発生率	0.05%
手術患者における静脈血栓塞栓症の予防行為実施率	100.00%
手術患者における入院期間中の静脈血栓塞栓症発症率	0.00%
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率	100.00%
死亡退院患者率	2.72%
退院後6週間以内の緊急再入院率	0.77%
紹介率	50.55%
逆紹介率	78.63%
救急車ホットライン応需率	80.27%
入院患者の転倒・転落発生率	3.41‰
入院患者の転倒・転落発生率（損傷レベル2以上）	0.23‰
入院患者の転倒・転落発生率（損傷レベル4以上）	0.11‰
急性心筋梗塞患者に対する退院時アスピリン処方率	100.00%
肺炎に対する抗菌薬使用率	97.81%
肺炎重症度別抗菌薬使用率（軽症）	91.67％
肺炎重症度別抗菌薬使用率（中等症）	95.08%
肺炎重症度別抗菌薬使用率（重症）	100.00%
肺炎重症度別抗菌薬使用率（超重症）	–
院内感染症発生頻度	0.13%
胃がん、大腸がん、膵臓がんの手術患者に対する静脈血栓塞栓症の予防対策実施率	100.00%
人工関節置換術／人工骨頭挿入術における手術部感染予防のための抗菌薬の3日以内中止率	95.83%
出血性胃・十二指腸潰瘍に対する内視鏡的治療（止血術）の施行率	43.45%
心不全患者に対する退院時アンジオテンシン変換酵素阻害薬、アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬、βブロッカー、抗アルドステロンのいずれかの処方率	100.00%
急性脳梗塞患者に対する早期リハビリテーション（入院4日以内）開始率	100.00%
大腿骨近位部骨折に対する早期リハビリテーション（術後4日以内）開始率	100.00%
人工膝関節置換術患者の早期リハビリテーション（術後4日以内）開始率	100.00%
注射抗菌薬投与患者に対する培養検査の実施率	95.50%
急性胆管炎・胆嚢炎患者に対する早期の注射抗菌薬投与（入院2日以内）実施率	100.00%
肺炎患者に対する血液や喀痰培養検査実施率	99.24%
肺炎患児に対する喀痰や鼻咽頭培養検査実施率	99.07%
急性腎盂腎炎患者に対する尿培養検査実施率	100.00%
一般病棟重症度、医療看護必要度	27.93%
地域包括ケア病棟重症度、医療看護必要度	21.46%
在宅復帰率	86.22%

診療実績

平成28年度診療実績

患者数

患者数－外来患者数
外来初診患者数	23,370人
延べ外来患者数	127,501人
患者数－紹介・逆紹介患者数
紹介患者数	8,750人
逆紹介患者数	8,097人
救急搬送患者数	6,122人
患者数－小児科時間外患者数
時間外	1,671人
休日	530人
深夜	271人
患者数－入院患者数
新入院患者数	6,136人
平均在院日数	14.3日
患者数－退院患者数
退院先別患者数（自院外来）	3,758人
退院先別患者数（他院外来）	606人
退院先別患者数（転院）	933人
退院先別患者数（終了）	205人
退院先別患者数（その他）	664人
退院転帰別患者数（治癒）	134人
退院転帰別患者数（軽快）	5,312人
退院転帰別患者数（寛解）	45人
退院転帰別患者数（不変）	438人
退院転帰別患者数（増悪）	28人
退院転帰別患者数（死亡）	205人
退院転帰別患者数（その他）	4人

手術

手術－手術件数
全手術件数	2,083件
予定手術数	1,659件
緊急手術数	424件
手術－麻酔件数
全身麻酔	1,201件
脊椎麻酔・硬膜外麻酔	173件
その他	709件

手術－整形外科

脊椎手術	93件
骨折・脱臼に対する観血的整復固定術（上肢）	164件
骨折・脱臼に対する観血的整復固定術（下肢）	216件
骨内異物除去術	117件
不全切断（再接着術）	45件
断端形成術	2件
変形性疾患	38件
植皮術	17件
腱・靱帯手術	117件
アキレス腱断裂手術(筋・腱手術)	2件
靭帯断裂形成手術の指（手・足）、その他の靭帯	1件
関節鏡下靭帯断裂形成手術（十字靭帯）	9件
骨髄炎手術	1件
骨腫瘍手術	2件
人工骨頭挿入術	53件
人工関節置換術（股・膝・その他）	49件
骨折観血的手術（鎖骨）	15件
骨折観血的手術（指）	69件
神経剥離術	5件
神経・動脈縫合術	23件
自家遊離複合組織移植術（顕微鏡下）	15件
腰椎椎間板ヘルニア	25件
膝内障	2件
半月板損傷	10件
下肢切断術	5件
その他	144件
計	1,239件

手術－外科

肺良性腫瘍手術	0件
胸腔鏡手術	0件
胸膜腫瘍手術	0件
食道癌手術	0件
胃癌手術	17件
胃良性腫瘍手術	0件
結腸癌(大腸悪性腫瘍手術)	25件
結腸癌(腹腔鏡下腸悪性腫瘍手術)	3件
直腸癌	8件
大腸良性手術	5件
小腸・イレウス手術	14件
虫垂炎手術	42件
肝臓悪性腫瘍手術	1件
膵頭部腫瘍切除術①膵頭十二指腸	2件
胆嚢癌(胆道悪性腫瘍手術)	0件
胆道良性腫瘍手術	1件
腹腔鏡下胆嚢摘出術	26件
急性膵炎手術	0件
乳癌(乳腺悪性腫瘍手術)	19件
乳腺炎・乳腺腫瘍手術	1件
甲状腺癌	0件
甲状腺腫	4件
ヘルニア手術	49件
痔・ＰＰＨ手術	11件
下肢静脈瘤手術	66件
ＡＳＯ・バイパス手術	2件
シャント形成術	2件
その他	100件
計	398件

手術－脳神経外科

脳動脈瑠・クモ膜下出血	28件
脳内血腫・脳内出血	34件
脳腫瘍	11件
下垂体腫瘍	3件
硬膜下血腫・硬膜下水腫	62件
硬膜外血腫	1件
水頭症（ＶＰシャント）	16件
脳動脈閉塞	5件
脳動静脈奇形	2件
脳室ドレナ－ジ（視床出血）	3件
骨欠損（頭蓋骨形成）	2件
その他	2件
計	169件

手術－産婦人科

子宮筋腫	7件
子宮頸部・体癌	4件
子宮頸部異形成	4件
子宮脱	9件
子宮外妊娠	1件
卵巣腫瘍（含む嚢腫）	13件
帝王切開による分娩	13件
帝王切開以外の分娩	0件
その他	2件
計	53件

手術－眼科

白内障手術＋眼内レンズ挿入術	19件
その他	0件
計	19件

手術－形成外科

瘢痕拘縮形成	0件
乳房再建術	4件
植皮術	5件
皮弁作成	2件
観血的整復固定(顎・鼻・顔面・指)	17件
顔面多発骨折観血的手術	0件
腫瘍摘出術	115件
顔面神経麻痺形成手術・静的なもの	0件
母斑	0件
眼瞼下垂	8件
眼瞼内反症	1件
涙小管断裂	0件
鼻瘻孔	0件
陥入爪・変曲爪	3件
手・指切断	0件
下腿切断	1件
断端形成	1件
骨髄炎手術	1件
神経・腱縫合・移植	0件
その他	10件
計	168件

手術－歯科口腔外科

観血的整復固定（顎・鼻・顔面・指）	6件
骨体固定金属板抜去術	3件
腐骨除去術	1件
顎骨腫瘍摘出術	5件
その他	1件
計	16件

手術－泌尿器科

血管移植術	1件
その他	0件
計	1件

手術－腎臓内科

シャント設置術	19件
その他	1件
計	20件

手術－循環器内科

ペースメーカー移植術①心筋電極②経静脈電極	14件
ペースメーカー交換術（電池交換含む）	7件
経皮的冠動脈形成術　急性心筋梗塞	0件
経皮的冠動脈形成術　不安定狭心症	4件
経皮的冠動脈形成術　その他	9件
経皮的冠動脈ステント留置術　急性心筋梗塞	6件
経皮的冠動脈ステント留置術　不安定狭心症	9件
経皮的冠動脈ステント留置術　その他	75件
計	124件

検査

検査－生理検査
肺機能検査	1,759件
心電図検査	10,431件
トレッドミル	177件
指尖脈波（ＡＢＩ）	703件
神経伝達速度検査	428件
神経伝達速度検査（DPN）	58件
針電図検査	7件
ホルター型心電図検査	93件
負荷心電図検査	0件
超音波検査 (断層撮影法）	3,469件
超音波検査（ＵＣＧ）	3,740件
脳波検査（ＥＥＧ）	368件
聴力検査	1,844件
精密聴力検査	215件
経気管肺生検法	37件
経皮的針生検法	7件
PEIT	3件
検査－血管造影
心臓カテーテル検査	102件
血管撮影（ＣＡＧ等）	16件
脳血管造影	148件
腹部血管造影	7件
血管塞栓術（肝動脈）	13件
検査－血管内治療
四肢の血管拡張	65件
大動脈バルーンパンピング術	4件
体外ペースメーキング術	16件
下大静脈フィルター留置術	2件
下大静脈フィルター除去術	1件
経皮的心肺補助法	1件
経皮的頸動脈ステント留置術	32件
経皮的脳血管ステント留置術	1件
経皮的脳血栓回収術	20件
経皮的脳血管形成術	5件
経皮的選択的脳血栓・塞栓溶解術	1件
脳血管内手術	11件
血管塞栓術	3件
検査－内視鏡検査
咽喉頭ファイバースコピー	12件
気管支ファイバースコピー	42件
食道ファイバースコピー	3件
胃・十二指腸ファイバースコピー	2,056件
小腸ファイバースコピー	0件
小腸内視鏡（カプセル型内視鏡）	5件
経鼻内視鏡（胃・十二指腸）	31件
大腸ファイバースコピー	502件
直腸ファイバースコピー	30件
直腸鏡検査	0件
ERCP	14件
検査－内視鏡手術
内視鏡的食道胃静脈瘤結紮術	6件
食道ステント留置術	0件
内視鏡的胃・十二指腸ポリープ切除術	6件
内視鏡的胃・十二指腸狭窄拡張術	1件
内視鏡的胃・十二指腸ステント留置術	3件
内視鏡的胃内異物摘出術	6件
内視鏡的食道異物摘出術	3件
内視鏡的食道粘膜下層剥離術（早期悪性腫瘍）	1件
内視鏡的消化管止血術	33件
経皮的内視鏡下胃瘻造設術	28件
内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術（ENBD）	6件
経皮的肝膿瘍ドレナージ術	2件
経皮的肝膿瘍等穿刺術	0件
経皮経肝胆管ドレナージ術	0件
経皮的胆管ドレナージ術	2件
経皮的腹腔膿瘍ドレナージ術	1件
胆管外瘻造設術	3件
内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋）	14件
内視鏡的乳頭切開術（胆道）	6件
内視鏡的胆道ステント留置術	16件
内視鏡的胆道結石除去術	2件
胆嚢外瘻増設術（PTGBD）	7件
小腸結腸内視鏡的止血術	1件
内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術	125件
検査－病理
生検件数	1,519件
検査－コンピューター画像診断
CT（マルチCT）	16,682件
MRI（1.5テスラ以上）	5,217件
MRI（3.0テスラ以上）	2,248件

治験に関する項目

治験新規契約件数	7件
治験実施件数	23件
治験契約症例数	37件

リハビリテーション－実施件数

脳血管疾患リハビリテーション	38,258件
廃用症候群リハビリテーション	21,393件
運動器疾患リハビリテーション	62,402件
心大血管疾患リハビリテーション	11,763件
呼吸器疾患リハビリテーション	13,730件
延べリハビリテーション件数	147,546件

その他

ICTラウンド回数	52回
褥瘡ラウンド回数	52回
NSTラウンド回数	2,187回