令和3年度 臨床指標

　　 　　 　　 　　　 　　　 　　 　　 　　

項目	平均
死亡退院患者率	4.20%
入院患者の転倒・転落発生率	3.03‰
入院患者の転倒・転落による損傷発生率（損傷レベル2以上）	0.58‰
入院患者の転倒・転落による損傷発生率（損傷レベル4以上）	0.04‰
65歳以上の入院患者における転倒・転落発生率	3.55‰
褥瘡発生率	0.13%
紹介率	48.30%
逆紹介率	57.20%
救急車ホットラインの応需率	52.00%
特定術式における手術開始1時間以内の予防的抗菌薬投与率	92.90‰
特定術式における術後24時間以内の予防的抗菌薬投与停止率	55.00‰
特定術式における適切な予防的抗菌薬選択率	92.50‰
糖尿病患者の血糖コントロールHbA1c(NGSP)<7.0%	40.70%
65歳以上の糖尿病患者の血糖コントロールHbA1c（NGSP)＜8.0%	51.10%
30日以内の予定外再入院率	2.40%
退院後7日以内の予定外・緊急再入院割合	0.70%
急性心筋梗塞患者における当日アスピリン投与割合	100.00%
急性心筋梗塞患者におけるアスピリン投与割合	100.00%
急性心筋梗塞患者におけるβブロッカー投与割合	100.00%
急性心筋梗塞患者におけるスタチン投与割合	100.00%
急性心筋梗塞患者におけるACE阻害剤もしくはARB投与割合	100.00%
急性心筋梗塞患者の病院到着後90分以内のPCI実施割合	0.00%
脳梗塞(TIA含む)患者のうち入院2日目までの抗血栓・抗凝固療法処方割合	76.50%
脳梗塞(TIA含む)患者のうち抗血小板薬処方割合	90.70%
脳梗塞患者におけるスタチン処方割合	51.60%
心房細動を合併する脳梗塞（TIA含む）患者への抗凝固薬処方割合	89.30%
脳梗塞における入院後早期リハビリ実施患者割合	96.30%
喘息入院患者のうち吸入ステロイドを入院中に処方された割合	44.40%
入院中にステロイドの経口・静注処方された小児喘息患者の割合	85.30%
統合指標（Composite Measures)【手術】	90.80%
統合指標（Composite Measures)【虚血性心疾患】	83.30%
統合指標（Composite Measures)【脳卒中】	81.00%
1か月・100床当たりのインシデント・アクシデント発生件数	25.5
全報告中医師による報告の占める割合	1.80%
職員におけるインフルエンザワクチン予防接種率	91.00%
糖尿病・慢性腎臓病を依存症に持つ患者への栄養管理実施率	73.10%
広域抗菌薬使用時の血液培養実施率	21.10%
広域抗菌薬使用までの培養検査実施率	47.40%
血液培養実施時の2セット実施率	65.80%
脳卒中患者に対する地域連携の実施割合	65.50%
大腿骨頚部骨折患者に対する地域連携の実施割合	78.40%
大腿骨頚部骨折の早期手術割合	23.20%
大腿骨転子部骨折の早期手術割合	30.40%
シスプラチンを含むがん薬物療法後の急性期予防的制吐剤投与率	100.00%
抗MRSA薬投与に対する薬物血中濃度測定割合	100.00%
薬剤管理指導実施割合（病棟薬剤業務実施加算のある医療機関）	90.80%

令和3年度診療実績

患者数

患者数－外来患者数
外来初診患者数	20,194人
延べ外来患者数	92,340人
患者数－紹介・逆紹介患者数
紹介患者数	10,629人
逆紹介患者数	8,426人
救急搬送患者数	5,258人
患者数－小児科時間外患者数
時間外	1,680人
休日	433人
深夜	222人
患者数－入院患者数
新入院患者数	5,372人
平均在院日数	17.7日
患者数－退院患者数
退院先別患者数（当院通院）	2,828人
退院先別患者数（他院通院）	698人
退院先別患者数（転院）	960人
退院先別患者数（施設入所）	275人
退院先別患者数（終了）	265人
退院先別患者数（その他）	436人
退院転帰別患者数（治癒）	165人
退院転帰別患者数（軽快）	4,504人
退院転帰別患者数（寛解）	81人
退院転帰別患者数（不変）	422人
退院転帰別患者数（増悪）	25人
退院転帰別患者数（死亡）	265人
退院転帰別患者数（その他）	0人

手術

手術－手術件数
全手術件数	1,893件
予定手術数	1,406件
緊急手術数	487件
手術－麻酔件数
全身麻酔	1,232件
脊椎麻酔・硬膜外麻酔	60件
その他	601件

手術－整形外科

脊椎手術	76件
骨折・脱臼に対する観血的整復固定術（上肢）	155件
骨折・脱臼に対する観血的整復固定術（下肢）	194件
骨内異物除去術	97件
不全切断（再接着術）	48件
断端形成術	17件
変形性疾患	117件
植皮術	7件
腱・靱帯手術	93件
アキレス腱断裂手術(筋・腱手術)	8件
関節鏡下靭帯断裂形成手術（十字靭帯）	3件
骨髄炎手術	1件
骨腫瘍手術	1件
人工骨頭挿入術	89件
人工関節置換術（股・膝・その他）	54件
骨折観血的手術（鎖骨）	15件
骨折観血的手術（指）	35件
神経剥離術	2件
神経・動脈縫合術	18件
自家遊離複合組織移植術（顕微鏡下）	6件
腰椎椎間板ヘルニア	23件
半月板損傷	3件
その他	121件
計	1,183件

手術－外科

食道癌手術	1件
胃癌手術	2件
結腸癌(大腸悪性腫瘍手術)	13件
結腸癌(腹腔鏡下大腸悪性腫瘍手術)	1件
直腸癌	4件
小腸・イレウス手術	24件
虫垂炎手術	56件
肝臓悪性腫瘍手術	0件
腹腔鏡下胆嚢摘出術	41件
乳癌(乳腺悪性腫瘍手術)	10件
甲状腺癌	2件
ヘルニア手術	44件
痔・ＰＰＨ手術	2件
下肢静脈瘤手術	53件
その他	66件
計	319件

手術－脳神経外科

脳動脈瑠・くも膜下出血	7件
脳内血腫・脳内出血	28件
脳腫瘍	4件
硬膜下血腫・硬膜下水腫	57件
水頭症	12件
脳動脈閉塞	4件
脳室ドレナ－ジ（視床出血）	4件
骨欠損（頭蓋骨形成）	2件
その他	18件
計	136件

手術－産婦人科

子宮筋腫	3件
子宮頸部異形成	6件
子宮脱	7件
卵巣腫瘍（含む嚢腫）	5件
帝王切開による分娩	13件
その他	4件
計	38件

手術－眼科

白内障手術＋眼内レンズ挿入術	21件
計	21件

手術－形成外科

植皮術	4件
皮弁作成	1件
観血的整復固定(顎・鼻・顔面・指)	10件
腫瘍摘出術	118件
顔面神経麻痺形成手術・静的なもの	1件
眼瞼内反症	12件
手・指切断	2件
骨髄炎手術	2件
その他	19件
計	169件

手術－歯科口腔外科

　　 　　 　　　　 　　 　　　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　　　 　　 　　 　　　　 　　 　　　　 　　 　　 　　 　　　　 　　　　 　　 　　

上顎骨折観血的手術	1件
下顎骨折観血的手術	1件
顎関節脱臼非観血的整復術	31件
歯槽骨骨折観血的整復術	4件
骨体固定金属板抜去術	2件
骨瘤除去術	1件
歯根端切除手術	9件
歯根分割抜去術	1件
歯肉・歯槽部腫瘍手術	4件
歯根嚢胞摘出術	19件
歯の再植術	10件
腐骨除去術	8件
頬腫瘍摘出術	2件
頬・口唇・舌小帯形成術	3件
顎骨腫瘍摘出術	12件
顎骨腫瘍摘出術	27件
顎骨内異物除去術	1件
口蓋腫瘍摘出術	1件
がま腫摘出術	1件
舌腫瘍摘出術	6件
軟組織異物除去術	2件
抜歯術	534件
消炎手術	15件
口唇腫瘍摘出術	6件
切開手術	1件
開窓手術	1件
上顎洞口腔瘻閉鎖術	1件
創傷処理	17件
その他	7件
計	716件

手術－泌尿器科

　　　

経尿道的尿管ステント留置術	1件
計	1件

手術－循環器内科

ペースメーカー移植術　①心筋電極②経静脈電極	6件
ペースメーカー交換術（電池交換含む）	4件
経皮的冠動脈形成術　その他	14件
計	24件

検査

　　 　　 　　　　 　　 　　 　　　　

検査－生理検査
肺機能検査	944件
心電図検査	12,123件
トレッドミル	72件
指尖脈波（ＡＢＩ）	205件
神経伝達速度検査	113件
神経伝達速度検査（DPN）	89件
誘発電位検査	6件
ホルター型心電図検査	100件
負荷心電図検査	2件
超音波検査 (断層撮影法）	4,539件
超音波検査（ＵＣＧ）	2,869件
脳波検査（ＥＥＧ）	426件
聴力検査	5,066件
精密聴力検査	251件
経気管肺生検法	26件
経皮的針生検法	2件
検査－血管造影
心臓カテーテル検査	31件
脳血管撮影	109件
血管塞栓術（肝動脈）	11件
検査－血管内治療
四肢の血管拡張	8件
大動脈バルーンパンピング術	1件
体外ペースメーキング術	2件
下大静脈フィルター留置術	2件
下大静脈フィルター抜去術	1件
経皮的シャント拡張術	14件
経皮的シャント血栓除去術	2件
経皮的頸動脈ステント留置術	29件
経皮的脳血栓回収術	50件
経皮的脳血管形成術	18件
脳血管内手術	19件
血管塞栓術	7件
検査－内視鏡検査
気管支ファイバースコピー	8件
食道ファイバースコピー	9件
胃・十二指腸ファイバースコピー	2,912件
小腸内視鏡（カプセル型内視鏡）	2件
経鼻内視鏡（胃・十二指腸）	238件
内視鏡下嚥下機能検査	33件
大腸ファイバースコピー	728件
直腸ファイバースコピー	28件
ERCP	86件
検査－内視鏡手術
内視鏡的食道胃静脈瘤結紮術	2件
食道ステント留置術	3件
食道狭窄拡張術（内視鏡による）	2件
内視鏡的胃・十二指腸ポリープ切除術	3件
内視鏡的胃・十二指腸ポリープ切除術（早期悪性腫瘍）	1件
内視鏡的胃内異物摘出術	10件
内視鏡的食道異物摘出術	6件
内視鏡的食道粘膜下層剥離術（早期悪性腫瘍）	6件
内視鏡的消化管止血術	34件
経皮的内視鏡下胃瘻造設術	31件
経皮的肝膿瘍ドレナージ術	1件
経皮的肝胆嚢ドレナージ術（PTGBD）	17件
経皮的肝胆道ドレナージ術（PTCD）	3件
経皮的胆管ドレナージ術	1件
経皮的腹腔膿瘍ドレナージ術	3件
内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋、胆道）	41件
内視鏡的胆道ステント留置術	46件
内視鏡的胆道結石除去術	43件
内視鏡的結腸軸捻転解除術	2件
内視鏡的結腸異物摘出術	3件
結腸狭窄部拡張術	1件
下部消化管ステント留置術	2件
内視鏡的大腸ポリープ切除術	177件
内視鏡的大腸粘膜切除術	147件
検査－病理
生検数	1,545件
検査－コンピューター画像診断
CTマルチスライス	17,546件
MRI（1.5テスラ以上）	3,839件
MRI（3.0テスラ以上）	4,200件

治験に関する項目

治験新規契約件数	0件
治験実施件数	1件
治験契約症例数	6件

リハビリテーション－実施件数

脳血管疾患リハビリテーション	32,754件
廃用症候群リハビリテーション	14,633件
運動器疾患リハビリテーション	33,932件
心血管疾患リハビリテーション	2,698件
呼吸器疾患リハビリテーション	8,857件
延べリハビリテーション件数	92,874件

その他

ICTラウンド回数	48回
褥瘡ラウンド回数	96回
NSTラウンド回数	3,991回